長照

從菜鳥到小主管,日本長照企業這樣培育人才

長照部門研修中,有鋪床、翻身、推輪椅三大主題。日本將長照細緻的服務業特性,發揮徹底,真不是誰都能做的工作。 長照部門研修中,有鋪床、翻身、推輪椅三大主題。日本將長照細緻的服務業特性,發揮徹底,真不是誰都能做的工作。 圖片來源:Antonio Guillem/Shutterstock

4月是日本企業新鮮人報到的時節。倍樂生照護一口氣錄取470名當屆畢業生,日醫學館、損保照護也新進數百名社會新鮮人,我不禁回想當初自己當初與150位同期從研修、企業輪調,至今當上小主管的職涯旅程。

日本長照產業的細緻與挑戰

在日本讀碩士後,我與同屆的日本新鮮人們一同進入長照企業。一開始,大家紛紛分享選擇這間企業的理由以及期望的部門。

我的專業是高齡教育,對長照知識一竅不通,因此將「經營高齡者俱樂部」的單位視為第一志願。懷著忐忑不安的心情,以為多數同期都有長照、醫療的基礎,但在交流中發現,僅有5位同期是福祉科系出身!其他人反而以商管科系佔大多數。而後我才知道,擁有照服員執照、想從事現場照服員的社會新鮮人,還有另一個名為「專門職」的採用管道,而我所應徵的「總合職」則是以儲備幹部為前提,因此更重視商管能力。

企業期盼儲備幹部擁有俯瞰性的經營視野,同時需了解公司的「產品」,因此在研修中除了商業禮儀、公司組織架構外,也邀請各部門的高階主管親自講解產品特性、未來展望。其中更設定兩星期的時間,讓新鮮人操作各部門的服務,以備在將來被分發到任何部門時,都有基礎知識。

長照部門研修中,有鋪床、翻身、推輪椅三大主題。當我見識到鋪床流程時,才真真正正感受到「長照服務業」5個字的意義。進入課程前,我以為不過是將床單鋪好就行,但講師的「鋪好」,是指完全沒有皺褶、彷彿旅館床單的模樣。當講師用流暢的動作將床單漂亮的塞進床頭,我不敢相信有同期能夠做到。但意料之外,福祉科系的同期毫不費力地做到了!我不禁疑惑,日本的長照課程連這點都包含了嗎?後來陸續學習找著力點翻身、推輪椅,都讓我感受到長照將日本細緻的服務業特性發揮徹底,真不是誰都能做的工作。

三年的長照現場培訓

長照部門的工作也是所有部門中要求最精細的,大家幾乎都抱著尊敬、但感覺自己做不到的心態。在最後分享自己希望被分配到哪裡時,沒有人填寫進入長照現場。第一次分發時,也真的沒有人被分配到第一線工作。

然而,過了半年,公司頒發一個消息:為了培育職員對一線服務的敏銳度,入社3年以內的職員都會調配至現場,3年後再回到本部。當天晚上,同期的LINE對話群組充滿謾罵,認為人資根本是以培訓之名,補現場照服員之不足!沒有照服執照的新人進入長照一線後,是否被用來做單純勞力工作、無法學習管理知識?雖說如此,但也沒有人立即提出辭呈。

我想原因之一是:選擇長照企業的新人,本來就不排斥照護工作,在進入公司前早有進入一線工作的心理準備。但3年實在太久!公司設計的3年培訓內容看似吸引人,是否能實現還是需要觀望。因此同期以及身邊的前輩們多數決定先進入現場,看情況再決定是否轉換跑道。

這段期間我留在本部,但每半年的企業研修中,也能聽到調配到現場的消息。新人們從一開始每天只能煮味噌湯、削馬鈴薯,漸漸能協助身體照護,而後跟隨管理到外部做行銷、與社區行政單位開會,3年期間輪流在住宿型、日照、居家訪問服務中做中學,打下長照機構的管理基礎,回到本部後更能看清現場問題,提出改革意見。

公司遵守了3年後回歸管理部門的約定,在現場服務管理者的支援下,新人對於3年現場培訓的評價尚佳,因此近年來在招聘新人前,就要求應徵者必須要在現場服務3年,然後再調派管理部門。也因為在求職前就已認同這條件,從後輩口中也沒聽到什麼怨言,甚至新冠期間招募進來的新人被派到有疫情的機構時,也沒選擇辭職,只是嘆口氣:「反正遲早會感染,沒差!」讓我不禁佩服20代日本年輕人的韌性。

在住宿型、日照、居家訪問服務中做中學,打下長照機構的管理基礎,回到本部後更能看清現場問題,提出改革意見。圖片來源:Laddawan punna/Shutterstock

如何指導新人?管理者的教學與挑戰

關於公司這個新人一線體驗的命令,對現場管理者來說其實也有相當的壓力。長照服務過往都以有經驗者為主,在繁忙的照護業務中,管理者、前輩職員沒時間也沒精力從頭教導新人。為此,公司對管理者進行「指導新人方法」的研修,將留住新人作為機構評鑑KPI,若有新人離職,人資部會對管理者進行面談,了解現場指導方針是否出錯。

我第一年抵達區域管理部門時,剛好有12位總合職的新人調配到我們管理的據點。每個月據點管理者會議時,都需要報告新人的學習狀況。當然並非所有管理者都是好導師,當本部收到某據點的新人表示該管理者「沒有教導新人防止腰痛的方法就直接讓人進行身體照護」,管理者即被上層約談,警告「如果不會教導新人,本部就不再配新人到你的據點。班表上照護時數不足的地方,自己想辦法!」

教導新人也是一種技巧。為了防止新人離職、維持區域評鑑的KPI,我們還是會盡量把新人分配給善於指導的管理者,自嘲稱有些地方是「新人黑洞」。但必須說,那些管理者並非存有惡意或不適合照護工作,只是在指導新世代年輕人方面,需要花費更多的心力。會做照顧服務、和會「教」人做照顧服務還是兩件事!有些管理者很懂得如何培育新人,但也有一部分管理者認為年輕力壯就是拿來補充勞動力,管理方法需要新人自己觀察。也因為管理者百百種,新人開玩笑說這是「配屬扭蛋」,遇到彼此適合的管理者,3年收穫滿滿;遇到八字不合的管理者,只能跟上層報告、換部門或離開。

日本長照就算人手不足,也不是企圖以大量外籍移工來補起人力缺口而是審視長照職場課題,讓對照護有興趣的人能長期留下、吸引「不排斥」的人進入。圖片來源:anek.soowannaphoom/Shutterstock

短時間改革的長照,需要消解世代落差

少子高齡化中,新人是很珍貴的存在。長年以中高齡工作者為主的照護現場,經過多年工作改革,終於有一批新人對長照有興趣。然而,許多年輕人充滿夢想的進入長照現場後,卻發現學校所給的新概念,並沒有落實到照護前線。

就像在台灣擁有高知名度的加藤忠相先生的機構「葵照護」,也是日本照護的典範之一,然而卻少有其他機構能實現同樣的理念。有次參訪時我就詢問,「葵照護的照護理念已經那麼多年,但為什麼在日本還未普及呢?」

加藤先生回答:「因為參加新型研修的都是基層職員,企業上層、機構管理者鮮少有人參加。想做改革,是要從管理者開始。」

聽到這番話,我點頭如搗蒜。日本長照工作的職場氣氛,屬於金字塔型社會。上頭的命令,下屬只有服從。儘管厚生勞動省頒發的「介護人才職涯規劃」中,已將培育新人的能力視為評鑑照服專業性的一種。然而到了實際操作上,如果管理者沒意識到這點,基層職員只有忍耐或者離職。

慶幸大型長照企業的經營者現在已經意識到這點,願意投注資源在培訓新人身上。派新人到一線工作時,也定時檢視機構職場環境,並教導管理者防止職員離職的方法。當然,培育新人的理念尚未百分百落實在所有機構上,但比起我剛入社時已經大有改進。隨著時光流逝,我的同期們陸續晉升為中間管理層,經營管理上也迎來新氣象。

這10年中,可以很明顯看到日本長照就算人手不足,也不是企圖以大量外籍移工來補起人力缺口而是審視長照職場課題,讓對照護有興趣的人能長期留下、吸引「不排斥」的人進入。這種調派新鮮人做一線工作、菜鳥也不輕易離職的特性,或許跟日本職場文化有關,台灣難以模仿,但在追求「永續經營」時投注的心力,以及培育下一世代管理者的方法,依然值得台灣參考。

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前往東京大學進修高齡社會總合研究機構學程後,任職日本長照企業9年、管理近40間機構。目前瞄準超高齡社會中的人才議題,擔任日本企業人力資源顧問。聯絡請洽:IG或電子信箱:[email protected]

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前往東京大學進修高齡社會總合研究機構學程後,任職日本長照企業9年、管理近40間機構。目前瞄準超高齡社會中的人才議題,擔任日本企業人力資源顧問。聯絡請洽:IG或電子信箱:[email protected]

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