東南亞移民工

【投書】面對移工的「健康不平等」,我們可以作出什麼努力?

台灣目前針對移工防疫已經有完整的中文指引,可以再參考CDC的作法,強化與移工的溝通,了解移工擔心的問題及面臨的困境,提升大眾對移工處境的了解。 台灣目前針對移工防疫已經有完整的中文指引,可以再參考CDC的作法,強化與移工的溝通,了解移工擔心的問題及面臨的困境,提升大眾對移工處境的了解。 圖片來源:Shutterstock

台灣在6月時爆發竹南科技廠外籍移工群聚染疫事件,累積數百例確診人數。即使是防疫做得很好的新加坡,在8月也發生移工宿舍感染事件,可見移工防疫是疫情控制的一大挑戰。

政府所公告的防疫指引,是大部分企業與民眾防疫措施的依據。那麼移工也能從政府政策得到指引嗎?筆者從主管機關網站查詢移工防疫相關指引公布的狀況,2020年1月,台灣雖只有零星染疫案例,但勞動部職業安全衛生署已針對整個職場防疫,即時公布《因應嚴重特殊傳染性肺炎(武漢肺炎)職場安全衛生防護措施指引》提供雇主與勞工參考。之後,在台灣不同主管機關的網站也可以找到防疫指引,但針對移工工作與生活防疫管理相關的指引則不多。

與移工防疫最相關的一份文件,是《因應嚴重特殊傳染性肺炎雇主聘僱移工指引:移工工作、生活及外出管理注意事項》,於2020年4月公布、5月修訂;2021年台灣疫期高峰時,勞動部也在5、6月兩度即時更新這份「注意事項」。只是,這份主要以中文撰寫的內容,主要是提供給能閱讀中文的雇主及勞工,是否能解決台灣移工在全球疫情爆發之際可能面臨的問題,仍有待觀察。

為進一步了解移工面臨的問題,筆者查詢美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)「Health Equity Considerations and Racial and Ethnic Minority Groups」網頁,內容以健康平等為核心,讓一般大眾了解美國移工與少數族群在疫情中所面臨的問題。例如,移工如因疫情停工,很可能在收入與生活上帶來重大影響;少數族群也常因文化及語言差異,對醫療產生不信任感。

移工在台灣同樣屬於少數族群,但關於移工防疫困境相關的宣導則相對較少。從6月竹南移工群聚染疫事件中可以看到,大多數移工無法居家遠距工作,集中式的宿舍也使染疫風險增加。另一方面,移工在台灣的薪資相較低,也可能導致在疫情爆發時不願請假扣薪、寧可帶病上班的情況。移工在台灣有文化及語言的差異,若因為這樣不清楚防疫措施,很可能也會對整體的防疫狀況帶來影響。

CDC表示,疫情對某些移民的影響尤為嚴重。許多移民在醫療保險上面臨經濟、文化、地理和法律障礙,雖然CDC有幾項保障移工就醫的政策,但移工可能因為害怕執法單位將他們驅逐出境或無法工作,所以不太信任政府、不願意就醫。他們並不理解,執法單位作這些事是為了防疫,並會對患者資料保密。因此在這方面,CDC會找翻譯員與移工進行溝通,適當的翻譯員若對移工的文化習俗和社會規範有較深的了解,較易取得移工信任。提供疫情資訊時也可找當地民族媒體或宗教領袖作為發言人,提升防疫溝通之有效性。另外,CDC也鼓勵企業對移工實施病假政策,並提供他們在防疫期間針對心理健康問題的諮詢、轉介管道。

筆者認為,台灣目前針對移工防疫已經有完整的中文指引,可以再參考CDC的作法,強化與移工的溝通,了解移工擔心的問題及面臨的困境,提升大眾對移工處境的了解。如此,將有助於移工防疫與降低健康不平等問題。

(作者黃文瑋為中國醫藥大學公共衛生學院大學生、林若婷為中國醫藥大學公共衛生學院副教授。)

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