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【投書】想當心理師,諮商、臨床怎麼選?

不知要做「諮商心理師」還是「臨床心理師」?或許可以從4大面向來考慮。 不知要做「諮商心理師」還是「臨床心理師」?或許可以從4大面向來考慮。 圖片來源:BongkarnGraphic/Shutterstock

有一個近年十分熱門的領域,不是我們所認為有「錢」途的理工產業,也不是具有長久歷史的「三師」;但這個領域的研究所,每年錄取率僅個位數,要考進可說是十分不易。這個領域就是「心理諮商/治療」。 

很多民眾或許有聽過心理師,卻不清楚原來心理師還有不同的類型;而就算有些想走心理諮商/治療領域的學生,也可能仍是不太清楚兩個種類的區別,導致在選擇報考上時遇到迷惘。 

根據台灣的《心理師法》,心理師分為兩種,一種是「諮商心理師」,另一種則是「臨床心理師」。本文將分別介紹兩種類型,提供給想要當心理師、但不知道自己該選擇何種研究所的同學,亦或是想更加認識心理師專業的社會大眾,希望可以幫忙更多人對心理師有足夠瞭解。 

筆者自己是諮商所研究生,所在的學校恰好諮商所與臨床組都有,所以筆者希望可以藉由自己「身為諮商組學生、但修過部分臨床組課程」的視角,來描述兩種職類心理師在「就學時期」的相異之處。 

各種領域背景,都可以就讀諮商與臨床所

台灣諮商或臨床心理師的考試規定是需就讀相關研究所;換言之,只要在研究所能就讀諮商或臨床所,則大學念什麼系並不影響。不過,從諮商與臨床所的學術單位分類上,大致可以知道兩個所所對應的領域。 

大多數的諮商所設立於師範或教育大學(如高師大、中教大)的教育或人文學院;而臨床所則多設立於普通大學(如中正、輔大)的理學院或醫學院。換言之,諮商所的知識內涵會比較接近人文社會科學;而臨床所則會接近自然科學。如果再更往前推到高中,諮商的學習邏輯比較接近社會組,而臨床的學習邏輯則比較接近自然組。 

不過在學校現場,其實所上很多同學都是跨領域的。像是在諮商所,我們會有大學念物理、資工、營養的同學;而在臨床所,也會有大學念中文、傳播、藝術的同學。因此,兩所並沒有一定要唸什麼類組或科系才能就讀,只要有興趣便可以嘗試看看。 

諮商所或臨床所都沒有硬性規定,一定要唸什麼類組或科系才能就讀,只要有興趣便可以嘗試看看。 圖片來源:Amnaj Khetsamtip/Shutterstock

諮商所偏實務導向,臨床所偏理論導向

諮商所的學習比較接近實務導向,同時兼顧必要的理論基礎。我們會學習怎麼做個別諮商、團體諮商、心理測驗等,並且會在很多課程中實際演練諮商的過程;同時心理諮商有很多學派或方式可以學習,舉凡大家可能聽過的阿德勒、榮格或佛洛伊德,到近代社會正義、多元性別、伴侶與家族諮商,都是諮商所會學習的內容。 

而臨床所的學習比較接近理論導向,同時兼顧必要的實務練習。臨床組會學習病理學、心理衡鑑、心理治療等,也會在課程中練習如何做衡鑑及治療。臨床所因為從醫療體系發展出來,因此學習的內容會偏向有關「疾病」的知識,無論是精神疾病、腦部損傷、神經、藥物,或者睡眠、壓力、早期療育等,都是臨床所會學習的內容。 

諮商與臨床所的實習與職業探索之路

就實習場域的部分,近年諮商所學生的去向比較多元,包含學校(國小至大學)、社區(心理諮商、治療所)、醫院(安寧緩和、自殺防治)、矯正機關(矯正學校、監獄)及員工諮商等,但主要仍集中於學校與社區。而臨床所學生通常會在醫院實習,但實習的科別多元,包含精神科、神經內外科、復健科等,通常會照自己興趣或指導老師的專長分配。 

雖然在實習場域的部分,似乎諮商與臨床仍有明確的分野;但實際考取執照就業後,隨著在職進修發展自己的專業和興趣,部分的諮商心理師和臨床心理師會選擇在社區或學校執業,也就是說,無論是社區諮商所、治療所或大專校院,都可以看到兩種心理師的身影,因此也不會侷限何種心理師就只能待在哪裡工作。 

不過因為諮商所的所學通常面對的是「非病理性」個案,例如有心理困擾的學生或民眾,因此如果對於學校輔導或社區諮商有興趣,建議就讀諮商所;而臨床所的所學大多針對的是「病理性」個案,例如患有思覺失調症、憂鬱症、腦部損傷的病人,因此如果對於身心醫學及醫療場域有興趣,建議就讀臨床所。 

無論是諮商或臨床心理師,都可以在更多元的領域精進學習。圖片來源:Amorn Suriyan/Shutterstock

不同的論文主題

如同前面所述,如果學生仍在猶豫該就讀何種研究所,除了可以用未來想服務的對象及工作場域考慮外,也可以就想研究的論文主題做定向。 

諮商所大多的論文會接近「普遍發展」的議題,包含年齡、外表、性格、性別、宗教、種族、文化、人際關係等,這些議題基本上是每一個人都擁有的;因此無論是年齡焦慮、身體意象、性別少數、靈性、多元文化、親密關係、臨終關懷等議題,都會接近諮商所研究的方向。 

而臨床所的論文則會接近「異常發展」的議題,包含精神疾患、腦部損傷、壓力疾患、健康心理、睡眠障礙、藥物、心理衡鑑等議題,這些議題不一定每個人都會經歷到,較為接近臨床所的研究方向。 

以上四個面向,應該可以提供想成為心理師的學生,或是正考慮接受心理諮商治療的大眾一個更為清楚的選擇方向。然而,在現在社會需要跨領域人才的驅動下,無論是諮商或臨床心理師,大多都會在畢業後,繼續往更多元的領域精進學習。因此並沒有「諮商不懂臨床,臨床不懂諮商」的情形,只是術業有專攻,彼此各有較為擅長的領域罷了。 

而別忘了,無論是何種心理師,這都是一份助人的行業。我們都希望透過自己的專業,以及自己的經歷,去幫助正在苦難中掙扎的人們。這是一份極度耗費時間精力,卻也十分有成長的歷程,如果看到這的你在仔細地思考過後,仍是想成為心理師,那麼一起來學習吧!這是一份好有意義且豐厚的專業。 

(作者為政大諮商所學生、《憂鬱世代》作者。)

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