據統計，台灣青少年自殺死亡率10年內增加3倍。以109年為例，每100位死亡的青少年中，就有五分之一是自殺死亡。台灣兒少心理健康問題如此嚴重，目前的輔導機制究竟能不能順利接住這群孩子？
「學校輔導室資源和人力可以再更完善、更貼近學生」（新北市高二男生）、 「去輔導室會一直被同學問，希望輔導室隱私改善」（台南市國九女生），這些是孩子們真實的心聲。
請大家回想一下自己對輔導室的印象是什麼？在你的記憶裡輔導室的功能是什麼？兒盟調查發現，學生認為輔導室的主要功能為「諮商輔導」或「生涯輔導」者，各佔6成4的比例。有23.2%學生認為輔導室是「用來上輔導課」，13.7%學生表示輔導室的功能為「辦學生活動研習」，另有17.4%的學生則是「完全不清楚輔導室有什麼功能」。
進一步詢問學生不願使用學校輔導資源的原因，包括：不想跟輔導老師談話，覺得他們幫不上忙、擔心隱私保護不足（怕被同學發現、被標籤有問題等）；有些則是時間與空間的原因，像是「沒有時間」、「距離教室太遠」。
疫情期間，青少年日益惡化的心理健康問題
更令人憂心的是，近幾年世界各國青少年的心理健康都因為疫情更為惡化。根據聯合國兒童基金會調查，有25%的孩子有焦慮感，還有15%有抑鬱傾向。而美國疾病控制和預防中心也發現，10～24歲者自殺率從2000年到2007年保持穩定，但到2018年卻躍升近60%。這兩年Covid-19 疫情的社交距離限制加劇青少年的孤獨感，美國外科醫生甚至警告青少年已出現「毀滅性」的心理健康危機。
兒福聯盟調查也發現，2021年台灣三級警戒期間，逾半數兒少（54.7%）覺得孤單，43%兒少有時感到難過，顯見兒童與青少年在疫情期間容易出現負向情緒。近來本土確診人數屢創新高，遭隔離的孩子也不斷增加，無論是染疫或因密集接觸而被隔離，對心理健康來說，無疑是雪上加霜。
這段期間台灣的孩子常因為學校暫停實體上課而採取遠距教學，長期獨處在家、無法與同學真實互動，孤獨感上升，更容易出現負面情緒，但使用實體諮商服務的機會卻較以往減少。幸好有些學校已覺察到這個問題，開始轉型。去年就至少有1成的學校開始提供線上諮詢服務。
對此新興輔導模式，我們發現學生接受度是高的，有33%表示會想嘗試，特別是青少女願意嘗試的比例更高（38.3%）。在台灣青少女自殺死亡率與自殺通報相對較高的情況下，線上輔導機制是未來應持續建構的兒少求助管道。
| 100年至109年自殺通報人次（24歲以下）列表 | ||||||
|
|
14歲以下人次 |
15-24歲人次 |
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|
|
小計 |
男 |
女 |
小計 |
男 |
女 |
|
100年 |
307 |
93 |
214 |
3,979 |
1,283 |
2,696 |
|
101年 |
275 |
80 |
195 |
4,150 |
1,447 |
2,703 |
|
102年 |
262 |
93 |
169 |
3,840 |
1,296 |
2,544 |
|
103年 |
363 |
136 |
227 |
4,039 |
1,404 |
2,635 |
|
104年 |
379 |
124 |
255 |
4,389 |
1,495 |
2,894 |
|
105年 |
371 |
152 |
219 |
4,368 |
1,492 |
2,876 |
|
106年 |
408 |
144 |
264 |
4,905 |
1,588 |
3,317 |
|
107年 |
826 |
243 |
583 |
6,352 |
1,933 |
4,419 |
|
108年 |
1,337 |
340 |
997 |
7,991 |
2,128 |
5,863 |
|
109年 |
2,382 |
573 |
1,809 |
10,659 |
2,623 |
8,036 |
線上輔導資源：隱密性、便利性更高
兒少求助學校實體輔導資源時，常常多所顧忌，包括缺乏隱私保障、怕被同學發現、沒有時間、不夠方便等問題。相形之下，線上輔導資源較具隱密性與便利性，且在疫情停課的狀況下，線上輔導資源更顯重要。
我們呼籲教育部應加強建置友善兒少線上輔導資源，並加強宣導，提高兒少使用的意願，藉此緩解兒少因疫情衍生的負面情緒或心理創傷。
（作者為兒童福利聯盟文教基金會研發組督導。）
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