「我的家庭真可愛，整潔美滿又安康，姊妹兄弟很和氣，父母都慈祥；雖然沒有好花園，春蘭秋桂常飄香；雖然沒有大廳堂，冬天溫暖夏天涼。可愛的家庭呀，我不能離開你，你的恩惠比天長」
幾何時，這一首大家都耳熟能詳的兒歌，描述的場景已經不再。在社會上看到的，反而是愈來愈多的家庭悲歌。依據吳玉琴立委國會辦公室在「2020台日長者尊嚴照護學術與實務研討會」提供的資料顯示，近4年老人保護通報案件類型高達90％都是來自至親的家人，其中「虐待」是最主要的問題，而且發生地點超過80％是在都是在平日生活的家中。活了大半輩子的老人，在人生最後階段，在自己辛苦創立的家中被親人虐待。這是多大的痛苦啊！
照顧是一條漫漫長路，被照顧者的身心狀況大多是愈來愈不好，照顧者就這樣日日忐忑不安的處在高壓的照顧生活裡，「家」反而變成了一種枷鎖，留在家裡不再可以任意輕鬆自在，除了照顧責任，還有緊繃的互動關係；外出也無法放鬆心情，深怕趕不及錯過什麼。
在嘉基醫院為照顧者設立的「嘉基照顧者小站」社群，有位當事人抱怨：最近因為先生病情又復發，在生活上特別多用心照顧，但是有時還真是被他氣死，明明為他好的事，卻老是講不聽。她已經照顧先生21年了，醫師也提醒她自己身體有些狀況，不能過度操勞，只是因為她的外表一無病狀，身邊人大都也只是勸她「多忍耐點」，有事還是都要她一個人負責。這樣的內外交迫，有時真的讓她很無奈、很沮喪。
再多的愛，也禁不起長期抱怨和發洩
試想，長期在這樣的身心高壓下，再深再厚的愛也會變味。負面情緒一點一滴累積之下，爆發時不僅看不到法律、親情，腦中除了發洩的念頭，其他什麼都不管了，於是虐待事件就發生了。若是照顧壓力一直持續上升，又遇到自己健康、就業或人際關係出現問題，最極端的狀況就是「一起同歸於盡」。這就是一則又一則的兇殺事件。
類似這樣的問題，其實還有很多。嘉基醫院在接觸照顧者家庭服務的過程中發現，照顧者和被照顧者的生活相處缺少距離、生活空間安排缺少隱私、睜眼就是冰冷的空間和做不完的雜務，這些都可能是壓迫照顧者生活的稻草。照顧者光是面對照顧的日常生活就忙得焦頭爛額，無心再去照顧自己的身心狀態，更無暇去關注什麼生活上的愉悅或美感。
殊不知，就心理學而言，每個人內心都希望有個人隱私，也希望自己能住在一個舒適的地方、擁有一個只屬於自己的獨處空間。對長期處在高壓狀態下的人來說，一個可以喘息的地方更是重要，環境心理學理論也指出，人們所處的室內空間會影響到自己的心情、情緒和思想，進而表現於外顯行為。然而在資源可能窘迫又缺乏經營的狀況下，家的環境被長期疏忽，日積月累之下不再舒適溫暖、安心放鬆，而變成只是居住軀殼，也形成照顧悲劇的催化劑。
做好空間區隔，讓照顧生活有幸福味
其實，打造一個更讓人安心的住所，不一定要花大錢，可以油漆一面牆，也可以運用壁貼、小植栽。從色彩心理學的角度，藍色、綠色比暖色系更具有舒緩的效果，可讓人內心平靜、思慮清晰。而如果想要創造獨處空間，也不見得一定只能蓋一面牆，用簡易拉門、布簾、櫃子就可以輕易隔出一個角落，讓人能擁有自己的一方小小世界。空間美學是主觀的，桌子舖設小桌巾、燈泡加點顏色，氣氛就有了。最簡單的還有保持通風、物品堆疊整齊，至少自己覺得賞心悅目，心情也會因此好起來。
許多照顧者會推託說光是每天照顧就飽了，哪有錢、哪有時間、哪有心情去做什麼空間設計！但其實，讓自己和被照顧者有一些生活上的享受，也是很重要的。一點點的生活幸福感，就可以打造出不一樣的心情。如果您或身邊的人也正為千篇一律的照顧生活所苦，不妨從此時此刻起，用您自己的方式，打造出一個更舒適、更能安心的生活空間，也期待更多人能一起關心我們身邊那些辛苦的照顧者，用溫暖讓他們感受到人生的希望與尊嚴。
（作者林玉琴為嘉義基督教醫院社區服務部部主任、台灣在宅醫療學會理事、社團法人台灣老人暨長期照護社會工作專業協會理事，成淑貞為嘉義基督教醫院市居服管理中心主任，葉丰雅為嘉義基督教醫院市居服管理中心組長。）
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