好的睡眠品質,成就一天的好精神,連帶也會有好心情。但是對有睡眠困擾的人來說,能夠好好睡覺,卻是一件不容易的事。台灣睡眠醫學學會在2021年3月進行為期一週的網路調查,發現有接近半數的人都睡眠品質不佳,平均只睡7小時,低於專家建議每天7~9小時的睡眠長度。
臺北醫學大學附設醫院精神科暨睡眠中心主任李信謙醫師,在過往為精神科病患看診時,發現他們白天的情緒問題,通常來自晚上的睡眠品質是否良好。因此他從2005年開始投入睡眠醫學的服務與研究,同時觀察到,當時為期7年的醫學教育中,提到睡眠的部分,加總起來不超過兩節課。於是他開始在學校設立相關課程,並在2016年正式成立「睡眠研究中心」,希望解開睡眠的奧秘,來幫助人們「睡睡平安」,身心健康。

睡眠的三腦主義:腦有、腦治、腦享
美國的睡眠大師艾倫.霍布森(Allan Hobson)曾經在他的著作裡述說睡眠的「三腦主義」:「腦有、腦治、腦享」。近期的研究發現,其實睡眠是被大腦所擁有。以往認為睡覺是身體暫停活動,但是有些人會說夢話甚至夢遊,大腦仍然有活躍的階段,因此不能以外在的身體表現來定義睡眠。
科學家們曾做過一個實驗,邀請沒有睡眠障礙的成年人,讓他們戴上睡眠偵測手環,不管測量結果如何,每天早上告訴其中一部分受試者「你昨天晚上睡得不錯!」然後告訴另一部分的人「你睡得不好!」兩週後,被提醒睡得好的人,白天的精神、心情、認知功能也跟著變好,被說睡不好的人則相反。所以睡眠與大腦之間有很重要的連結,這也是為什麼即使旁人覺得對方睡得很熟,但是他卻說睡不好,其實是大腦傳遞出來的訊息認知。
在新冠疫情肆虐全球下,2020年國際間發展出一個新名詞,叫做「新冠失眠」。人們面對的不只是疫情的壓力,還包含生活的改變,很多人在家工作、上學,以為休息時間變多,但是根據國內外的研究發現,睡眠的質與量都下降了。被大腦管理的睡眠,感受到外在挑戰時,品質會隨之波動,這也是所謂的「日有所思,夜有所夢」。因此大腦是管理睡眠非常重要的器官,甚至是睡眠最大的主宰。
大腦可以說是睡眠最重要的供應器官,它在白天非常忙碌,要同步處理許多訊息,這個運作過程,會產生廢物──大分子的蛋白質。只有在深層睡眠時,大腦中的「下水道系統」才會打開代謝。如果異種蛋白堆積太多,可能造成阿茲海默症,所以睡眠是大腦維持健康的必要關鍵。
你真的重視睡眠嗎?
其實我們常常虧欠睡眠,華人社會總說「一日之計在於晨」,是相對積極進取的民族,因此每當要完成工作、課業,便時常熬夜,將睡眠需求放到最後,以為可以日後多睡一點彌補,反而衍生形成睡眠障礙。調查發現,平均每10人當中,就有1位長期有此困擾,包含難以入睡、睡眠中斷,或是很早醒來就無法再入睡的症狀。
與失眠相反,嗜睡也是一種睡眠障礙,但是需要找到形成原因,像是睡覺打呼,可能是睡眠呼吸中止症,另外也有基因遺傳造成罕見的猝睡症,都會引起白天嗜睡。還有一種睡眠障礙是「異睡」,像是小朋友的夢遊,或是成年人因為不當服用安眠藥物所造成的夢遊,老年人也可能因為神經退化,出現快速動眼期的行為障礙症候群。這些睡眠障礙過往以為是生活造成,只是一個症狀,經過幾十年睡眠醫學的發展,終於認知到這是一個疾病,需要去面對、治療。
想了解自己的睡眠狀態,並不需要馬上到睡眠中心檢測腦波、心電圖、睡眠呼吸中止指數等,通常這樣的檢查,是用來診斷特殊睡眠疾病的。若是擔心自己的睡眠問題,在尋求醫療協助前,可先透過睡眠紀錄來了解自己,每天一早記錄:昨天幾點上床?多久後睡著?半夜有沒有醒來?醒來幾次、多久?早上幾點起床?精神如何?睡前也試著回想,白天精神狀況如何?有沒有午睡、睡多久?在記錄中就可以觀察到影響睡眠的因素,像是只要晚上喝咖啡,就會睡不著等等,這樣的失眠無需治療,只需要調整生活作息。

好眠,維護身心健康
對於睡眠障礙,世界睡眠協會也提供了「好眠十招」,其中包含規律的就寢與起床時間,如此可以維護身心健康,是最重要的一招。另外,白天小睡不超過45分鐘,每天有定量的睡眠,就像控制體重,計算攝取的卡路里一樣。還有,良好的睡眠環境,像是床墊軟硬、長短適中,臥室維持舒適的溫度、濕度,以及保持通風、安靜。光源也會影響睡眠,最好在低處使用暖色照明,盡量遮蔽不刺眼。最後謹記,不要將工作帶到床上,床只用來睡覺與進行傳宗接代的活動。在改善生活習慣與環境之後,睡眠品質通常也就會跟著提升。
台灣睡眠醫學學會為了定期提供正確、即時的資訊,成立了一個公益網站「睡眠321」,321各別代表的意涵是,至少留下1/3的時間,讓自己有充足的睡眠;同時,重視睡眠的身心兩面向,也就是內在平靜,外在有良好的睡眠環境與舒適寢具;最後,睡眠需要大家一起來經營,每天晚上睡覺前,與家人度過歡樂的時光,彼此分享愉快的事情,帶著溫暖與甜美入睡。好好培養自己的睡眠品質,除了擁有好的精神,身心也會更健康。
更多演講論述,請看大愛電視《人文講堂》節目:〈睡睡平安〉
大愛一台:首播12/4 (六) 17:00,重播12/5 (日) 10:30
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