社會觀察

排隊買口罩之外,你認識街角的健保藥局嗎?

這波武漢肺炎疫情的口罩實名制,讓我們重新認識周遭的藥局。 這波武漢肺炎疫情的口罩實名制,讓我們重新認識周遭的藥局。 圖片來源:天下資料,劉國泰攝。

應該有不少人是在這波武漢肺炎疫情的口罩實名制之後,才開始知道什麼是健保藥局。透過各種口罩地圖APP,才知道街頭巷尾竟然有這麼多藥師藥局。

一般人對於街角藥局的認識,可能還存在幾十年前的印象,尤其40、50歲以上的人,小時候聽廣播節目,特別是地方電台的賣藥廣告,主持人總是在誇大各種藥效並接受聽眾call in之後,提醒聽眾要到指定藥局購買。奇妙的是,電台指定藥局通常位在後火車站對面左手邊算起來第幾間,或是圓環某某路口右轉第幾間。

從營養針、養命藥酒到蜂蜜麻油全都賣!

我對藥局的最初印象,就是不想去看醫生的時候,會去包幾包藥粉來吃的地方(早期連續劇常常出現的劇情),或是疲倦的時候就去買深咖啡色玻璃瓶裝的提神飲料,有感冒前兆就去問藥局有沒有三支雨傘標或是風熱友之類的東西,甚至是保力達B或其他包羅萬象的養命藥酒,幾乎都可以跟藥局畫上等號,童年的老家附近有間藥局甚至還賣蜂蜜跟麻油。

我大概上小學之後就常被大人差遣去買川貝枇杷膏、萬金油、保心安膏、白花油、撒隆巴斯、龍角散與猴標六神丹。國三那年,有一次在學校操場被同學推倒,雙腳膝蓋破皮,也是每天到東安戲院附近的藥局,找藥師幫忙消毒擦藥換藥包紮,繃帶纏滿膝蓋,再跛腳走路回家。

總之,在全民健保實施之前,去藥局包藥或處理傷口的經驗不少,似乎還有過可以打針的印象,約莫在60、70年代,台南城內有幾間藥局存在著神秘的耳語傳聞,據說家裡有人住院時,醫師會吩咐患者親屬前去藥局購買昂貴的營養針,總之那些傳說跟習慣,後來都漸漸被立法修正了。政府呼籲民眾有病最好就醫,而不是去藥局買成藥,加上後來連鎖藥妝店大舉攻佔市場,拚不過藥妝店明亮光鮮的門面外加各種開架彩妝保養品跟健康食品的促銷特價,藥局的經營變得很吃力。

醫藥分業與處方箋

印象中的重要改革,就是診所看診之後,必須拿著處方箋跟健保卡,去診所附近的藥局拿藥。一開始覺得有點麻煩,後來也就習慣了。有一次拔牙之後,一手按壓著冰敷袋,一手拿著診所開的藥單,前去藥局領藥時,藥師不斷叮囑,哪些藥一定要吃,哪些藥在有狀況的時候才吃,解釋了好幾次,還在藥袋上面用紅筆標註提示。最後交還健保卡的時候,臉上堆滿微笑,點頭說了一句「祝你健康」。當時真心覺得,這位藥師一定相當熱愛自己的工作。

這幾年更倚賴健保藥局的原因,則是慢性病連續處方箋。可能大家的觀念還停留在慢箋應該是老人專屬,我一開始拿到醫師開的3個月慢箋時,雖然是因為過敏性鼻炎,還是感受到不小的衝擊(竟然來到這天了啊),在步行前往藥局的途中,內心上演了幾分鐘的惆悵小劇場。

雖然自己已經很習慣健保藥局了,可是建議長輩到健保藥局領藥的過程卻充滿挫折,他們因為慢性病的一些狀況,經由診所轉診到大醫院做相關檢查之後,就持續留在大醫院看診,沒再回到地方診所,不只回診掛號很競爭,領藥也很費時,路途是一回事,等待又是一回事。他們同儕之間流傳一種說法,堅稱大醫院拿到的藥比較好,藥局會給較差的藥,我不斷舉證去挑戰他們的觀念,藥品不符根本過不了健保查核關卡,他們還是認為慢箋不能交給藥局處理,對藥局充滿戒心,不願意妥協。

重新認識你家附近的藥局

剛好,這一波疫情嚴峻的時期,因為去藥局買實名制口罩的關係,長輩們跟藥師接觸的經驗還算不錯。有些藥局已經不是家庭式經營,而是連鎖模式,店內很明亮,商品也很多元,藥師很懂得跟年長者溝通;有的即使是一人藥師或家庭式經營,與在地社區鄰里的連結性也頗強,甚至提供送藥到家的服務,也會提醒第二、三次慢箋領藥的時間,甚至參酌個人用藥狀況,給予其他保健品的建議。

我經常路過的幾家健保藥局,「生意」都很不錯,有些長輩早上出門散步就去找藥師量一下血壓,順便聊天,跟區域內的慢性病友也因為取藥的關係,感覺都變成朋友了。藥局經過這樣的轉型其實很不錯,已經翻轉了地下電台賣藥夥伴關係的印象了。

肩負起這次口罩實名制販售的特別任務,藥師除了原本的處方調劑工作之外,還要承擔人民排隊和買不到口罩的怨氣,偶爾也會出現嫌棄口罩花色或不知道單雙號規矩等等讓人哭笑不得的問題,但各藥局已經發展出熟悉的SOP,跟常客之間建立起互信與同理的基礎了。有些藥局藥師們透過手寫海報或LED跑馬燈,寫下苦中作樂的字句,每每路過藥局,讀著那些文字,又看到他們在店內忙碌的身影,很想跟他們說,在瘟疫蔓延的這個時節,真是辛苦了,非常感謝!

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文字工作者,小說與雜文書寫者,網路重度使用者。台南出身,喜愛棒球與日本推理小說。不愛好萊塢電影和韓劇。曾獲幾項文學獎,寫小說是正職,寫雜文是嘮叨。最怕演講座談,也怕走在路上被認出來,是個早睡早起的「晨型人」。
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