在日照中心一眼望去，左手上戴著智慧手環的英子阿嬤看起來特別新潮。其實，英子阿嬤正在接受「智能化照顧方案」，她因為時常抱怨晚上睡不好，以至於白天都提不起勁，時常獨自坐在角落的沙發椅上無精打采。但自從開始使用智慧手環記錄日常作息之後，意外的讓我們看到阿嬤不一樣的變化……
這個故事，是從某次服務人員要幫阿嬤的手環充電開始的。
「阿嬤，這個手錶先給我幫你充電一下喔！這個要充電這樣才能繼續用喔！」
聽到服務人員的話，阿嬤突然很慎重的看著對方：「你要記得還我喔！一定要記得還我喔！不然的話我晚上會睡不著！最近戴這個手錶，我都睡得很好，所以不戴不行！」
自從發現阿嬤對智慧手環產生意外的安全感，服務人員開始試著透過佩戴手環，鼓勵長輩對日常生活活動產生更多動力。這個小小的手環彷彿成了長輩的多巴胺或腦內啡，讓他們多了些正向情緒的連結。
如何讓科技成為照顧助力？
一個智慧手環，對長輩的意義到底是什麼？近年來，AI科技的相關產品推陳出新，如何讓科技成為第一線照顧助力，幫助我們更了解長輩的狀態呢？
透過智慧手環的測量功能，醫護人員可以持續穩定收集簡易的生理數據，藉此提升照顧的品質，並針對個別差異，提供最適合的個別化照顧方案。目前市售智慧手環的基本功能大致相同，除手錶報時功能，舉凡步數統計、健康監測、睡眠監測、串連智慧型手機等功能都兼備於一身。
根據2018年日本早稻田大學在社區據點執行的研究，一共招募了18位長者，配戴智慧手環3個月，透過雲端系統定期上傳資訊數據。他們收集的資訊包括長者每日步行數、睡眠時間、血壓、心跳、呼吸頻率以及配戴期間的心情與衰弱偵測等等，並邀請長輩回饋配戴過程中的心得感想。結果發現，長輩的每日活動步數增加，可能是因為每日活動量增加，也讓血壓心跳的控制呈現良好。
研究者認為改變關鍵有兩個，其一在於長者因為配戴者智慧手環，有形中提升了「健康意識」，增加每天活動的動機；另一重要關鍵是這些健康數據能讓長者一目了然，看見自己每天的健康狀況與變化，也方便在看醫生就診時能與醫生有更好的溝通。
科技來自人性，也是創新照顧的基礎
任何嘗試都存在一體兩面，有好處的同時也可能存在弊端。在實施智慧照顧的過程中，我們收集日照中心長輩的回饋，發現穿戴式的智慧裝置對於他們來說，與一般的輔具相比，需要花更多的時間來適應。對部分人來說，將身體資訊快速上傳雲端系統，更好像有種「被監視」的不適感，進而產生排斥。
這樣的感受因人而異。在享受者科技帶來的便捷之下，透過我們所服務的個案，提醒我們身為照顧服務提供者，照顧計劃個別化與尊重差異的重要性。我們相信科技必須是「友善」能回應人性的期待，才不會產生「冷漠」的照顧。智慧化照顧有它發展的重要性更是未來的主要趨勢，但在發展過程中仍需時刻提醒與反思，什麼才是長者真正的需要，回歸照顧的初衷，才能真正使長輩擁有更好的老後生活。
（作者林月娥為嘉義縣居家服務中心主任、葉亭佑為嘉義基督教醫院管理師、陳煒為嘉義基督教醫院副院長）
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