2022年下半年不少產業大刀裁員，讓許多人陷入擔憂，不知道從事哪個行業才能安穩度日。此時，作為現代必需品的「長照產業」就成了求職選項之一。
在醫療照護領域的證照當中，照服員不像醫師、護理師需要經過長時間的學校教育，不分年齡、學歷，都能一邊工作一邊考取證書，在高齡社會的需求下，更不必擔心找不到工作，也因此吸引許多再就業婦女、退休人士，或者在新冠疫情中受衝擊的餐飲旅遊業職員，轉身投入長照工作。
日本照服領域的職涯階梯
日本長照現場的工作，分成「沒有認證」（無資格）或「研修認證」兩種。初步進入照護現場時，首先會協助做照護周邊工作，像是協助老人起床這件事，有經驗的照服員負責將老人攙扶起床，而新人則協助整理床單、準備換洗衣服。日本宣導的「高齡者助手」也是以協助周邊工作為主。
若視長照工作為自己的職涯，就需要考取「初任者研修」認證。除了要學習長照法律、照護技巧，還要理解高齡者心理和失智症特徵、與高齡者的對話技巧和維持尊嚴的方法，並進行90小時以上的實務演練、累積130小時學習時數後通過筆試，才能取得證書。
有鑒於學習者多是成人，課程設計較彈性，整個課程大約可以在1.5～4個月間修習完畢，坊間補習費用約落在10萬日幣左右。符合政府再就業者資格的話，國家也會補助學費，甚至有免費的訓練課程。
獲得「初任者研修」後，接下來多數人會挑戰「實務者研修」認證。實務者研修的學習時數共計450小時，平均而言需要6個月左右的學習時間。想取得實務者研修的人幾乎都是上班族，為了能邊工作邊考取資格，開設這種課程的補習班都同時配有「課堂」與「函授」兩種模式。學習者只要花6～10天到課堂補齊實作練習，其他知識面的內容都用網路或郵件方式進行。
與初任者研修最大的不同是，實務者研修沒有最終筆試，只要通過每次課程後的評鑑並修滿時數即可獲得認證。獲取認證後不僅能從事抽痰、鼻胃管等工作，也可能擔任機構的服務管理者，工作內容的廣度和深度高得多。此外，這更是獲取「介護福祉士國家資格」的必經之路。
在眾多長照認證中，「介護福祉士」是唯一的國家證照。應考前要具有3年以上的實務經驗並擁有實務者研修認證，或者為福祉系高中、介護福祉士專門學校畢業等其中一項條件。獲取此證照後，不只能進行高齡者照顧，也可兼任管理者、負起教育現場職員的角色。若更進一步進修成為「認定介護福祉士」，就抵達長照領域職涯的塔頂。
橫向發展的可能
日本「介護支援專門員」是2000年設置的「公家認證」，工作主要制定照護計畫（ケアプラン）和諮商，考試條件為需要900小時以上的現場經驗，不僅只有介護福址士會來應考，醫師、護理師、社工師、藥劑師也能報名。只是這執照是有「有效期限」的！每5年就必須更新一次，雖說只要累積學習時數就能更新，但也可以說是所有執照中最需要持續進修的一種工作。擁有「介護支援專門員」認證後，能在住宿型機構擔任「介護計畫作成者」，協助入住高齡者設計新的照顧計畫，擔任對公家機關、醫院聯繫的角色。或者在「居宅介護支援事業所」工作，成為第一次使用照護服務的高齡者和家屬的諮詢者。這個不僅需要照顧知識，更需要高度溝通、協調、統合和企劃能力的角色，就是日本所說的「機構介護專門員（施設ケアマネ）」和「居宅介護專門員（居宅ケアマネ）」。
此外，不只大眾熟悉的「介護支援專門員」，照服員還可以取得提供輔具的「福祉用具專門相談員」，或在住宿型機構中提供家屬諮商的「生活相談員」認證等，依自身性向選擇進修方向。
正因擁有多元職涯選擇，照服員在取得證照後，反倒開始煩惱該待在哪個職場好？
多元工作場域
經營長照機構的運營機關主要有：社會福祉法人組織、醫療法人組織和株式會社。雖然工作內容都是在照顧高齡者，但也因為每個組織的運營目標、理念不同，吸引不同個性的職員加入工作團隊。
最常見的「社會福祉法人機構」是根據社會福祉法所設立，主要是針對需要社會協助的人進行服務，也是唯一能經營「特別養護中心」這型老人之家的運營主體。社會福利法人類型特色是「安定」，照服員可以選擇在自己居住的社區工作，不會被調派到其他縣市。平均月薪33萬8千元，是所有運營法人中最高的一種。
醫療法人成立的長照機構是根據「醫療法」所設立，主要的目的是提供「醫療照護」，因此常與「介護老人保健設施」等醫療型機構合作。對照服員而言，在這型機關工作時，能學到醫療、物理治療、護理等醫學性的知識，也比其他類型更常進行「多職種合作」，因此要求職員具備的不僅只有照護知識，更需要跨領域知識和溝通能力。醫療型機構上班的照服員平均月薪為32萬5千日幣。
至於「株式會社」就和普通企業一樣，根據資本金等企業登記手續，成立的公司。經營目的不受限於法規，多由經營者自行決定。例如，面向經濟富裕高齡者的機構多會要求接受禮儀訓練，大型企業也有機會外派到海外市場。此外，員工多不會停留在同一單位太久，常依公司人力需求調動，也有機會從事會計、銷售、人資等工作。此類性薪資落差較大，有些經營不善的企業會面臨倒閉風險，有些則有分紅獎金，年薪可達5、6百萬日幣。
除了機構的正職員工，依工作者生活模式，也可以選擇自由性較高的派遣工作。雖然福利保障和社會信用度不及正職員工，但時薪落在1200日幣至2000日幣，甚至比剛進公司的正式職員還高！如果是幫忙職夜班，一晚則有2萬日幣左右。不少派遣員工選擇「夜勤專駐」，一個月甚至能拿到35萬日幣的月薪。這種工作特性，吸引不少希望縮短工作時間，獲取高額薪資的家庭主婦、學生加入。
從上面多個工作場域來看，雖說照服工作的薪資無法像科技業達到千萬年薪，但柔軟的工作型態選擇，正是吸引多元族群加入長照職場的原因。
設計以人為本的長照機制
高齡社會缺人力，是全世界都面臨的問題。日本喊出召集「再就業婦女、高齡者、外國人和年輕人」口號的同時，也對應每個求職者的特性，做出一套人事制度。就如上述針對高齡者員工擔任「周邊工作」，減少體力勞動；針對育兒中的婦女，設計「彈性工時」制，讓他們可以在工作空擋，確保接送孩子上下學的時間；對外國人照服員也推出一套長照日語教學系統。更重要的是，設計出年輕人也能「想像未來」的職涯階梯！不會讓20歲開始，就覺得自己選擇了長照領域，未來人生數十年就在每天翻床、推輪椅中度過。
或許台灣朋友會驚訝，日本長照現場竟然不只醫護人員和照服員，竟然有那麼多職種！但我想，只要跳脫「長照」等同「照顧身體」的概念，這領域尚未成熟的職涯規劃、職場設計的多樣性，也屬新創領域之一呢！
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