或許有人會問：「儘管存在許多內心障礙，精神病患者有沒有辦法獲得他堅決想要得到的愛呢？」這裡有兩個需要解決的問題：首先，怎麼做才能獲得想要得到的愛？其次，要怎麼做，才能讓對愛的需求，在自己以及別人看來是合理的？
獲得愛的方式大致可以分為以下幾種：
1. 收買拉攏。
2. 乞求同情。
3. 追求公正。
4. 威脅恫嚇。
當然，這種分類就像其他心理因素的分類一樣，只具有一般趨向的特徵，而沒有按照嚴格規範的方法分類。這些不同的方式不會彼此排斥，可以同時或交替使用，這取決於外部環境和內在性格結構，也取決於敵意的強烈程度。依次排序這4種獲得愛的方式，也表示了逐漸增加的敵意。
「我那麼愛你，所以你必須要回報我的愛」
精神病患者用收買拉攏的方式獲取愛的時候，態度往往是：「我那麼愛你，所以你必須要回報我的愛，甚至為了我的愛犧牲一切。」
在現實生活裡，這種態度經常體現在女性身上，這也是女性長期所處的生活環境導致。長久以來，愛始終是女性生活的一塊特殊領域，同時也是女性實現願望的重要途徑。男性在成長中通常會持有這樣的觀念：「想要實現某種願望，就必須在生活中取得更大的成就。」而女性則大多相信：「只有透過愛才能夠獲得幸福、地位和安全。」這兩種文化地位上的差異，在男性和女性的心理發展上產生了巨大影響。自然，在這裡討論其影響是不恰當的，但是其所造成的後果之一，就是在精神病患者中，以愛作為一種策略上，女性要比男性更多；同時，她們對愛的主觀信念，更容易讓她們合理化這種要求。
這一類型的人會在戀愛關係中陷入依賴對方的痛苦，導致關係處於危險境地。想像一下，懷有對愛的病態需求的女人，依附於同樣類型的男人，當女人逼近一步，男人就會後退一步。女人自然會對這種排斥與拒絕做出帶有敵意的強烈反應，但同時她又因為害怕失去男人，而加以壓制這種敵意。但是，如果女人有所退縮，男人就會緊追著她以求獲得青睞，這時候女人不但要壓抑自己的敵意，還要用誇張的愛來掩蓋敵意。如此一來，她就會再次遭到排斥、再次產生敵意，而最後又再次產生濃烈的愛。如此反覆，她就會相信自己是被某種不能戰勝的情感所支配。
還有一種收買拉攏的展現方式，就是試圖理解對方，從精神層面和事業發展的角度來幫助對方、幫助對方解決各種麻煩困難，這種方法，男女雙方都會使用。
「你必須愛我，因為我正遭受痛苦」
第二種獲得愛的方式是乞求同情，精神病患者往往會用正遭受的痛苦以及無依無靠，來引起別人的注意。那種狀態好像隨時在說：「你必須愛我，因為我正遭受痛苦，而且無依無靠。」同時，當他向別人提出過分要求時，痛苦往往可以作為比較正當的理由。
精神病患者既可以單純地乞求別人的善良，也可以運用極端手段強迫別人施以恩惠。例如讓自己處於極度慘烈的環境中，迫使別人幫助他。在社會工作或醫務工作中與精神病患者打過交道的人，都會明白這種手段的具體形式。我們也能在不同年齡的兒童身上，發現類似的傾向和形式：孩子會向父母訴苦，以獲得父母的安慰；也會下意識透過陷入困境來引起父母關注，比如不能進食，不能排便等等。
透過乞求同情的方式獲得愛，說明病人預先具有「自認為無法以其他方式獲得愛」的意識。這種意識可以理解為：不相信愛；也可以理解為：在某些環境下，愛只能透過乞求同情來獲得，而不是其他方式。
「我為你做了那麼多事情，你怎麼可以不愛我？」
獲得愛的第三種方式也就是追求公正，精神病患者往往持有這樣的信念：「我為你做了那麼多事情，你應該為我做點什麼。」在大眾文化中，母親經常強調自己為子女做了多大的犧牲，所以子女有義務保持忠誠。在戀愛關係中，答應對方的求愛也可能是日後向對方提要求的資本。
這種類型的病人總是過分熱心地為別人效勞，但是內心深處卻有一種隱密的想法，那就是：期待對方回報，期待從對方那裡得到自己想要的一切，如果對方不能滿足自己，病人就會十分失望。當然，這並不是說盤算著想要獲得回報，而是根本沒有意識想要得到回報。很多時候，他們的大腦裡似乎有一本人情帳本，裡面記下別人欠自己的人情債，因為自己為對方做了太多犧牲；但是，別人為他們做的犧牲，他們反而沒有記得那麼清楚了。因此，他們忽略了現實，要求外界給自己特殊照顧。反過來，基於這種態度，精神病患者會非常害怕欠別人人情，他們用這種心態去揣測別人，以為接受別人的幫助，別人就會要求他有所回報。
這種訴諸公正的手段，也會建立在這樣的心理上：「有機會的話，我是十分願意為你這樣做的。」精神病患者會不斷強調，如果自己處在對方的位置，他就會如何樂於犧牲。這並不是欺騙，因為他們的確有自我犧牲的傾向。他們缺乏對自我的肯定、總是以失敗者自居、總是寬以待人，也期望能得到別人的寬容。
訴諸公正的手段會包含某種敵意，最明顯的表現就是會為自己受到的傷害要求賠償。這時候，精神病患者的信條就是：「你傷害了我、你讓我痛苦，所以你必須幫助我、照料我。」這種策略，很像創傷性精神官能症（traumatic neuroses）患者常使用的策略。他們會透過使對方產生罪惡感或者內疚感，讓自己的要求顯得正當有理。例如，一位妻子因丈夫的不忠而病倒了，妻子並沒有對丈夫表達任何情緒，但是生病卻是一種含蓄的譴責，為的就是讓丈夫產生罪惡感、讓丈夫自覺回到家庭。
這類型精神病患者很可能寧可以付出痛苦為代價（甚至是巨大的痛苦），來表達對別人的責難，並提出要求。只是他們無法意識到這一點，因此覺得自己的行為是理所當然的。
「如果你不愛我，我就會傷害自己」
當一個人用威脅的手段去獲得愛時，他可能會威脅要傷害自己或對方。他會不顧一切破壞自己和對方的名聲，或者對自己和對方施加暴力。最常見的例子就是以自殺威脅，甚至以企圖自殺來威脅。
我曾有一位病人用這種威脅方法，先後與兩個男人結婚。當第一個男人想要退婚時，她跑到市中心最熱鬧、最引人矚目的地方去跳河；而第二個男人表現出不想結婚的意思時，她在能保障自己可以被及時發現的情況下，打開了煤氣。她想表達的意圖很明顯：「沒有你我就活不下去。」
因為精神病患者是以威脅的方式讓別人認可他的要求，只要這些要求有機會滿足，他們就不會動用威脅手段。可是一旦發現沒有成功的希望，在絕望和報復心的驅使下，他們就會展開種種威脅。
好書推薦：
書名：我們時代的病態人格
作者：卡倫．荷妮（Karen Horney）
譯者：林藪
出版：小樹文化
出版時間：2019/06
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