美國總統川普這四年，說來算是實現了不少當初的競選諾言，因此雖然經常狂言狂語，仍得到相當多鐵粉的支持。面對民主黨推出本來不堪一擊的對手拜登，川普的罩門真的就是防疫。他個人染疫後，雖然由於醫療得當沒有大礙，如果他失去總統大位，只能說不是輸給拜登，而是輸給新冠病毒。
為何川普無法相信新冠病毒的可怕，說來原因很多，不過歸總起來，最主要的是他不願意相信。
美國的景氣好不容易拉抬起來，尤其對於藍領階級而言，自2017年以來，已增加467,000個工作機會，原本經濟學家普遍唱衰川普的競選諾言，認為美國製造業不可能起死回生，服務業才是努力的正途，現在川普證明是做得到的。回想歐巴馬任內最後兩年，據美國勞工統計局（the U.S. Bureau of Labor Statistics）的數字顯示，美國製造業便減少100,000個職缺，兩相比較，藍領階級當然是有感的。
川普知道，假使承認新冠病毒威力，便有可能實施大規模的封國政策，各行各業進入歇業或半歇業狀態，不但國民所得直落而下，失業率會持續上升，已走高有年的股市也將開始動盪不安等，他的經濟政績勢必受到致命的侵蝕，所以川普自從全球疫情開始，便抱持必須與病毒共舞，而不是將它擋在外面的態度。
從拒絕戴口罩，宣示病毒很快「自己會離開」，到拒絕保持社交距離的大規模政治集會，川普競選連任的考慮多、保全人命的防疫考慮少，現在看來是大笑話，對他連任有強大的反作用力。但當初很多國民真的相信，美國正在「再度強大」起來，憑他們世界第一的醫療水平，假使中國能夠搞定新冠病毒，美國怎可能輸中國？
並不是美國人笨得願意相信川普，只是基於人性，大部分人寧可靜觀待變，一切最好就跟病毒沒有來的時候一樣，大家可以照樣上班、交遊、購物、觀賽、派對、旅行、投資，等等。誰不希望病毒自己會離開？誰希望正常生活中斷？只能說，川普提供的防疫願景，正中美國人的集體意識弱點，就是他們也不願意相信新冠病毒的可怕。
疫情初發時，美國的亞洲人戴上口罩，還不時遭到路人挑釁，要亞洲人滾回他們瘟疫四起的原居地。2020年2、3月，縱然中國的新冠肺炎疫情火火熱熱，美國媒體卻沒有太緊張，雖然免疫學相關醫療專業者紛紛警告，這會是本世紀最大的傳染病（pandemic of the century），許多醫界人士也仍神閒氣定，認定它是一種像感冒的、季節性的傳染病。
即使世界衛生組織示警，新冠病毒將在全球造成數千萬人染疫，川普卻選擇與世衛硬槓，針對世衛袒護未及時通報疫情的中國大作文章，宣稱未來可能退出世衛，亦不再重金支持。
事實上，世衛曾否偏愛中國是一個問題，但另一個更重要的問題是，如今新冠病毒已擴散到全世界。美國是全球商務人士旅行所最經常旅經之地，一般觀光旅客也達每年數億人次，有超過20個州，旅遊業創造的國民所得都在前三名之列，員工以千萬計。新冠病毒最喜歡的就是人潮，不管川普怎麼宣示，新冠病毒不可能放過美國。
假使當初川普聰明到足以聽取專家的預警，會知道洗手、戴口罩、保持社交距離，與他不想封國的意圖，並不是絕對不相容的。川普做了錯誤及過份戲劇性的宣導，使防疫事題流於泛政治化，美國群眾竟然一分為二，謹慎勵行這些防疫措施的人，被解釋為對新冠病毒示弱，而相反的作為，尤其是不戴口罩，成為川普支持者的標誌。戴口罩與否，分裂了整個國家。
重金難買「想當初」，現代化國家領導人，重大危機紛沓而至，像川普這樣光是有經濟考慮的商人並不夠格，最好多少有點科學概念，或是起碼的醫學常識，才比較曉得如何保護他的國民。
檢測上億人，仍無法解決問題！
美國在2020年1月20日確診了第一件新冠肺炎病例，1月15日，案主從中國武漢回到華盛頓州Snohomish郡的家中，19日就醫。第二件確診病例是24日，案主是位婦人，13日從武漢回到伊利諾州的芝加哥，她把病毒傳染給她的先生，在30日確診，這是美國本國人傳人的第一例。31日，美國宣布公共衛生緊急命令（public health emergency）。
2月2日，美國開始禁止來自中國或在14天內去過若干國家的旅客入境，通關時必須經過普篩檢測。美國宣布不准中國旅客入境的時間，算是比較早的，日本、越南、澳洲立刻跟進。但是根據紐約時報的調查報導，由於不能不讓本國人及其直系血親回國，3月、4月有40,000名美國人及其直系血親從中國與各地返鄉，回到本國居住地之後，理應遵循當地防疫政策，然而居家檢疫14天幾乎形同無人監督，各州面對不同的顧慮，緊急應變的步調並不一致。
禁止中國等地旅客入境之後，美國走錯一步，就是拖到3月中旬才禁止歐洲國家旅客入境。以2020年3月15日的數字，當時義大利已有24,747例確診（1,809人死亡），西班牙已有11,451 例確診（134人死亡）。雖然其他歐洲地區在3月底確診病例才逐漸多起來，但這畢竟是個漏洞。義大利的最初病例都來自武漢，早在2月22日即已出現死亡病例。
美國與西歐、南歐向來交往頻仍，接著美國又走錯一步，就是雖然禁止歐洲24國旅客入境，卻單獨豁免英國與愛爾蘭共和國旅客，原因是其中美國國民特別多，當時，美國僅有2,000確診案例，43人死亡，這也被視為一個漏洞。不但如此，疫情初起後來自歐洲的旅客，除了入關普篩之外，幾乎沒有其他強制性的防疫措施，不像澳洲從3月27日便宣布，從歐洲來的非本國籍旅客，一律必須住進防疫旅館，一如南韓、香港與台灣。
然後就是普篩的問題。根據紐約時報的說法，美國疾病管制與預防中心（CDC）不肯採用德國提供的新冠病毒檢測試劑範本，使原來在1月16日可以開始做的檢測，遲到28日才用上美國本土生產的試劑，這也是美國無法及時控制病毒的主因之一。
事實上，美國在1月底並沒有使用新冠病毒檢測試劑的迫切性，而CDC當時提出必須測試的三標準也是正確的：一是那些曾在疫情較嚴重國家停留的人，二是因嚴重呼吸道感染住院程度的人，三是與新冠肺炎確診者有接觸的人。CDC提出這三標準，自然是有鑑於試劑有限，為了避免浮濫檢測浪費資源，包括使檢驗人員疲於奔命，造成檢體大塞車。
比較不幸的是，來自CDC的試劑檢驗報告出爐時間起初長達2週以上，加上美國第一個查不出感染源頭的病例住院時，因為不符合CDC以上三項檢測標準，遲了整整4天才得到檢測，引起輿論喧騰。2月29日，一旦得到美國食品藥物監督管理局許可（FDA）核准的民間實驗室試劑上市，慌張的大眾便循各種途徑要求檢測，各地的試劑不一，檢測之亂便應機而起。
川普曾公開批評，美國人就是檢測得太多了，因此確診人數才那麼驚人。這當然是沒常識的話，他後來又說他是開玩笑的。但即使檢測出偽陽性偏高，美國的死亡人數偏高總是個事實。
到目前為止，美國人是全世界做過第二多檢測的國家，135,428,406人次檢驗，僅次於中國的160,000,000人次，而美國確診人數9,039,170，也高居世界第一（印度7,990,322居第二、巴西5,440,903居第三），中國是85,868；至於死亡人數，美國則是232101領先全球（巴西157981居第二、印度120,054居第三），中國是4,634（以上截至2020年10月28日）。
由於確診人數太高，新冠病毒就好像任何其他物種，種群數量特別大的時候，若不及時以人為方式遏止，繁衍的速率會越來越快。美國到了5月，每天的檢測人數高達25～26萬人，卻仍無法阻止病毒擴散，5到10月每天平均0.5％到2％確診人數的增長，終於使大家明白，不做防疫，要靠不斷的檢測去篩出感染者，根本不叫「防疫」，才乖乖的開始戴上口罩了。
可不是嘛，你今天驗出是陰性，明天不小心，還是會感染上新冠病毒了。美國雖然富有，各地的防疫預算並不是可以這樣揮霍的，更何況，即使這樣揮霍，也解決不了病毒繼續擴散的燃眉之急。
防疫最有準備的國家？
美國人口是全世界的5%，新冠肺炎確診人數占全球20％，死亡人數占全球將近20％。儘管美國坐擁最高端的醫療科技，專家們不得不承認，美國人的這場新冠病毒戰役，已算是失敗了。不可避免的，川普身為美國總統，這一切後果他必須概括承擔。
很難想像，就在2019年10月， the Johns Hopkins Center for Health Security and the Economist Intelligence Unit公布了一份報告，篩選195個國家防疫的基本條件，找來300名專家做評估。儘管報告的結論是大家都不能算是準備週全，卻還是從中選出100個國家列排名，美國高居排名第一，也就是最有準備的國家。現在來看看這份排行榜，不免啼笑皆非。
在瘟疫蔓延時，不戴口罩的代價是很大的。川普最最知道。
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