防疫時期，你注意到「養肺」的重要了嗎？｜莊佳穎主講、謝元凱整理／大愛電視《人文講堂》

人體自身的免疫能力，對於人類生存承擔著極為重要的責任。在尚未發明疫苗之前，是免疫力讓人類度過歷史上多次大瘟疫而免於滅絕。然而，人體免疫力並非始終在穩定狀態，需要平日的維護，而中醫的方式，就重在調養。

台中慈濟醫院中醫部內科主治醫師莊佳穎，以中醫觀點帶大家養肺，進而調整免疫力。圖片來源：大愛電視提供。

肺不只幫你呼吸，還與你的循環系統有關

由於新冠病毒侵犯呼吸道，尤其會造成肺炎的嚴重症狀，因此保養肺使其維持正常功能，也是對抗新冠病毒的重要關鍵。在中醫理論裡，肺的首要功能是「權衡治理，主一身之氣，司呼吸」，人體的氣體交換循環，全由肺來主管。中醫還有一個很重要的原則，就是人體全身經脈都應通暢，如果不通暢，「肺主一身之氣」的功能，也就得不到充分發揮。而肺也負責免疫的第一道防線，若是吸入帶有細菌或病毒的空氣，也是依靠黏膜組織來做為保護屏障。

隨著呼吸作用，「肺主通調水道」，會帶動全身的淋巴循環，也調節水液的代謝。莊佳穎醫師解釋：「肺與膀胱的尿液，其實是有關聯的！」，例如感冒的病人，可能有排尿不適的情形，而患有膀胱炎的人也可能加重病情；有些過敏兒童，也可能比較容易尿床；有些人肺功能不佳，所謂肺氣虛，因而「小便數而欠」，經常上廁所，卻每次排尿量不多。所以，中醫理論認為肺具有行水作用，為人體「水之上源」。體內水液的循環代謝，肺是第一關的源頭，如果肺氣不暢通，血液循環就受到影響，容易產生水腫。

既然肺主導體內氣體與水液的循環，因此也「主宣發肅降」，呼吸的氣出入升降順不順暢，也影響心臟血液循環的帶氧能力，能否良好透過血管供應全身，也就是「肺朝百脈」的意思。淋巴循環也是藉由血液循環來發揮免疫作用，因此莊醫師強調：「循環系統好，表示心肺功能好，免疫力也會跟著變好」。

中醫主要的學理重於器官之間的相互關聯，像是「肺主皮毛」，是指皮膚表現出影響血液循環的心肺功能是否良好，還透過體表微血管正常調節體溫，也能讓人看出氣色好壞。其實更重要的是，皮膚是防範細菌、病毒入侵的保護罩，此外，一旦皮膚受到寒邪，就會著涼感冒，往往呼吸道也跟著遭殃。

由此可見，其實肺不只是一個臟器，而是一個完整系統。「肺開竅於鼻」，透過鼻孔呼吸，當然與肺連成一氣。鼻內的黏膜具有免疫細胞，莊醫師說：「這些免疫細胞其實也跟我們的肺氣是相關的」，中醫裡有一些調理肺的用藥，例如黃芪、麥冬、黨蔘，同時也能改善鼻過敏。「肺主聲音」，當肺氣充足時，說話聲音自然飽滿有力，也代表身體氣力十足。

肺與其他器官相關聯，最讓人驚異的竟是與腸道的密切性。「肺與大腸相表裡」，臨床上，有些過敏症患者如果氣喘病或異位性皮膚炎，極可能有便秘或拉肚子問題，經過調理腸胃道，過敏症狀也會跟著變好。因為中醫的經絡學指出「肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸」，經絡如同體內的高速公路一樣，將身體每一個重要部位的氣血連結在一起，交換能量與精微物質，這就是為何「肺與大腸相表裡」的原理。

現代醫學也證實，呼吸道與腸胃道有典型相似的黏膜結構，都是以製造免疫球蛋白A（IgA）為主，以避免病原入侵。而腸道的免疫系統與全身的免疫力相連結，所以吃益生菌不但可以調整腸道，也連帶調整免疫，對呼吸系統也形成保護作用。而像是人參、黃芪、炙甘草，這些能同時補肺氣和腸胃的中藥，對於老弱體虛的人，既能幫助腸胃消化吸收，也可減少反覆得到流感的機會。

怎麼讓你的肺更健康？

中醫強調天地人調和，人體臟腑和大自然相對應，所以時節很重要。秋天對應肺臟，如果秋季養好肺，到了冬天與春天，比較不容易感染或引起與肺部呼吸道有關的疾病，像是流感、氣喘。由於秋天乾燥，燥邪最易傷肺。如果秋季多吃一些梨子、百合、銀耳、蜂蜜等白色的食物，可以減少燥氣，幫助肺部。莊醫師特別介紹唐代孫思邈《飲膳正要》所提的芝麻，可以促進腸道蠕動，同時也滋養了肺。

大家都知道運動有助於心肺功能，強身健體，不過對於已有心肺疾患的人來說，較大強度的運動反而無益，可以藉由經絡穴位的簡單養生方法，將雙手搓熱按摩鼻翼兩旁的迎香穴，達到通鼻養肺的效果。另一項莊醫師推薦的運動，就是太極拳的簡單功操，不必費心學習複雜的拳法，以雙手在胸前開合的擴胸伸展動作，配合緩慢的呼吸節奏，還能刺激到手太陰肺經和手陽明大腸經，有助於肺與腸道，也有益於免疫力，可說是一舉多得。

食療與食補已經是被廣泛接受的中醫藥膳養生方法，對養肺來說，不同體質與身體狀況，都有適合的食材，可熬粥、煮汁、燉湯與茶飲，改善咳嗽、淤痰、流鼻涕、喉嚨乾等症狀。莊醫師特別推薦胡桃，不只顧腎、補腦，也養脾養肺，又益於腸道通便。

其實中醫養生不單是養身而已，更重視身心合一，例如明朝汪綺石和清代尤乘都認為情緒會影響氣血，「常對世間憂悲苦惱的人，最易傷肺氣」，生氣或悲哀會造成氣血逆亂，容易刺激交感神經而過度亢奮，進而傷害心肺功能。莊醫師以古代中醫名家的智慧來提醒我們現代人，除了飲食與運動的養生，保持平靜的心，也是養肺調免疫很重要的一環。

在疫情肆虐的時代，中西醫對於免疫雖然各有理論與方法，但彼此仍有相通之處。人體肺部的呼吸系統與全身循環代謝系統密不可分，還與腸道的免疫系統相互關聯，所以養肺免疫，是維護健康，免於病毒侵犯的重要關鍵。

更多演講論述，請看大愛電視《人文講堂》節目：〈養肺免疫，中醫這樣說〉