關鍵字: 醫療

吳英傑:台灣醫療,也可以南向2.0
東協有6億多人口,從醫療的角度上來看,水準普遍低於台灣。筆者之前曾經呼籲台灣的醫療應該著眼東南亞市場,用醫療來加強雙邊民間關係,趁著今年回台灣的時候,我剛好有這個機會和已經前往東南亞的醫師們碰面,了解醫療產業南向的更多細節,也發現:台灣的醫療很有實力和潛力。雖然政府或許有另外的考量,但放著這個寶庫而沒有發揮,真的令人覺得非常惋惜。▋台灣的醫療有多好?台灣的醫療系統從日治時代就開始建立,至今已經約有... 閱讀更多
周恬弘:宗教和醫學一定相斥嗎?其實,信仰也可以成為醫療助力
資深藝人豬哥亮上個月因為大腸癌病逝,相關消息佔據眾多媒體版面。其中,豬哥亮得知罹癌之後所選擇的醫療方式,也引起各界的關注與討論。根據報導,豬哥亮於2014年確診罹患大腸癌第二期,當時並沒有立即開刀治療,而是希望靠宗教的力量抗癌。一直到2016年9月,豬哥亮病況惡化進入台大醫院接受手術與化療,體重也爆瘦近15公斤,並於今年3月轉入安寧病房。▋迷信阻礙醫療?與豬哥亮有深厚交情的前立委余天先生在2014... 閱讀更多
【投書】胡方翔:醫療不是消費行為,不該使用「舉證責任倒置」!
最近引發醫界大譁的「舉證責任倒置」,其實是法律中的特例,並非一般原則。台大此案裁決,將與「馬偕肩難產案」永垂青史;特以消保法舉證責任倒置來類比此兩案,留下歷史見證。訴訟法的舉證一般是:誰主張對自己有利的事,要自己證明。舉證責任倒置則是民事訴訟法第277條的但書,屬特殊的安排,在民國89年的修法理由中,有特別提到醫療糾紛,但有趣的是修法理由同時也提出了舉證責任分配應不違反「正義原則」。筆者認為,台灣... 閱讀更多
戴裕霖:非洲人眼中的臺灣怪醫
「你當醫生怎麼可以態度不好!」小病人的舅舅高分貝大喊,並作勢往前衝向我。起因就在於我的一句話:「把小朋友固定好,看喉嚨才不會受傷。」前面沒有加一個「請」字,口氣也不夠「溫柔」。在這個充滿發燒與嘔吐的週日急診,眼前的小病人正奮力抗拒作檢查,死命咬著壓舌板。媽媽在一旁跟著啜泣起來,舅舅不爽地說:「你怎麼可以沒有同理心?我從剛剛進來到現在已經忍很久了,我要客訴你!……」病人的舅舅劈頭開罵了5分鐘。病人舅... 閱讀更多
黃筱珮:別管瓊瑤和繼子誰是誰非?你該弄懂的是鼻胃管和氣管內管的差異
皇冠文化集團創辦人平鑫濤先生,罹患失智症合併急性感染,住院後因吞嚥困難插上鼻胃管進食及灌藥,這管子該不該插?插了是否符合人道?其夫人瓊瑤與繼子女爭論搬上檯面,愈演愈烈。瓊瑤認為,讓丈夫插鼻胃管受苦,深覺背叛摯愛,「加工活著就是悲劇」。繼子、皇冠出版社社長平雲則發文表示,父親儘管曾表明病危時將拒絕做任何侵入性急救,但目前「沒有醫師判定他病危或陷入重度昏迷。」插鼻胃管只是暫時的處置。鼻胃管是什麼功能?... 閱讀更多
【投書】紀岳良:安寧醫療,也許只是讓人錯認從此無須安樂死
安寧醫療只能讓末期病人盡量「舒適」的走,但立即「不再忍受更多痛苦」,也應該是你我可以選擇的。▋嗎啡止了痛,但同時讓人更痛苦前陣子,我60多歲的父親發現肝癌末期併移轉淋巴。醫生開了口服短效型嗎啡給他止痛。開始服用後,他噁心嘔吐情況惡化,更出現昏睡及神智不清、便秘、口乾舌燥,反而讓他比沒服用時顯得更虛弱。最後的兩個多禮拜,他說吃嗎啡「欸困係(會睡死)」,從此拒絕嗎啡。所以他忍受劇烈的疼痛,忍受著「肚子... 閱讀更多
楊惠君:高價鬍鬚張和高價醫者診所的差別
一碗滷肉飯和一家診所的價格,哪個令你有感?全民健保開辦22年,醫療分級與分配一直是大問題。而醫療是一個可以「創造需求」的行業,10幾年前醫療開始興起第一波「自費風潮」,積極開發整形、醫美、健檢等原本就不在健保給付的項目;之後,健保也開放了醫材等差額給付,如人工關節、心臟支架等,在健保體系下,願意自己多花一點錢、可以使用更新一代的材料。這兩年來,第二波大的自費門診風潮又迎面而來,大醫院開始直營自費診... 閱讀更多
滕西華:醫師,當您生病時,付得起同行開的醫療價金嗎?
以台大前院長李源德教授為首的十幾位教授與30多位中生代醫師共組頂級自費門診,每次門診萬元起跳,成為話題。這門診在自費市場裡並不特別,更值得我們討論的應是醫療的價值危機,而不是價格危機。價值絕非一朝一夕,價格卻是一蹴可幾!今年剛好是台灣公衛之父陳拱北教授百年冥誕,曾聽敬愛的公衛前輩們與楊志良前署長,談論起當年身無一官半職的陳拱北教授,在1950-70年代間,如何成功地讓政府推動諸多後人受惠的公共衛生... 閱讀更多
周恬弘:醫療是「服務業」嗎?
最近新任衛生福利部陳時中部長在接受媒體採訪時,講出「醫療是服務業」,受到部分醫界人士的批評。陳部長在2月8日部長交接典禮時特別說明,他之所以認為醫療是服務業,是根據醫師誓詞的第一句「我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務」;而且依照行政院主計總處編制的「行業標準分類」,即有一大類為「醫療保健及社會工作服務業」。陳時中部長強調,他能理解醫界部分團體感到專業長期被壓榨而不滿,因此對服務業一詞有所反感,但... 閱讀更多
【投書】黃昭硯:分級醫療,是時候砍掉重練了!
自健保施行以來,雖然國民的健康進步了,但醫療工作者的環境卻如履薄冰。醫院中心的托拉斯化經營、地區醫院的消失、內外婦兒急五大皆空、醫學中心急診壅塞、醫療暴力事件層出不窮,都在一點一滴瓦解我們引以為傲的醫療品質。以下就不同面向提出見解及可能的解決辦法:▋民眾就醫習慣要改變筆者為北部醫學中心急診室主治醫師,時常在問診時發現,該病患因為同一次感冒問題,反覆地進出不同的診所及醫院,造成國人平均一人一年高達1... 閱讀更多
周恬弘:醫病之間「知情同意」的法理情
醫病互動或溝通當中,「知情同意」(Informed consent)是很重要的一環。從英文的字義來看,是指「病方在了解醫方所告知與建議採取的診療處置後,對醫方表示同意接受其醫療方式與否」的過程與結果。我所看過關於「知情同意」最完整的解釋,是由國立高雄大學法律系的陳子平教授所提供:「醫師對病患詳細說明病情,並就因應之檢查或治療提供充分之資訊,病患在充分理解後做出承諾,在沒有受任何強制之自由立場下,選... 閱讀更多

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