關鍵字: 醫師

邱俐穎:美國版長庚案──毀了一個急診後,這間醫院怎麼了?
長庚醫院因將兩名急診前主任陳日昌、邱德發免職、引發急診醫師集體請辭,風波引發至一場「小藍人(急診制服)為專業尊嚴而戰」的醫改運動,全台急診團隊全面動員力挺。長庚醫院7月3日緊急宣布撤回兩主任免職處分、並出面向社會大眾道歉,但不僅陳、邱兩人仍將出走長庚,院方亦證實目前仍有近30名醫師請辭、佔原有58名醫師近半。一個一年急診量高達22萬人、全國龍頭的林口長庚急診室,如今幾乎支離破碎,面臨重度級急救責任... 閱讀更多
【投書】胡方翔:衛福部要不要依法解散長庚醫院董事會?
回顧歷史,北醫從1976年起,學校治理就出現危機。1981年,北醫董事會因財務流向不明,遭教育部下令解散,一度導致管理系統空轉,甚至發生沒教室、沒老師上課的窘境。學生於1989年發起抗議,公投要求解散董事會。到了1992年,董事會終於因為無法完成董事改選,再度遭教育部解散。教育部成立董事遴選小組,以當時的高雄醫學院院長謝獻臣為首,組成新董事會,協助北醫重整。往後,中研院院士吳成文與北京星巴克前董事... 閱讀更多
周恬弘:長庚急診醫師離職潮──救救虧損的急診,讓醫師和醫院都喘口氣吧!
這幾天媒體連續報導長庚急診醫師集體離職的事件,引發社會大眾的關切;不過這也是一次讓醫界和衛生主管機關共同思考急診結構性問題,並尋求有效對策的寶貴機會。雖然相關報導引用各種消息來源加上揣測原因,讓人有霧裡看花的感覺,我個人傾向採用有位不具名的長庚急診醫師寫給急診界同儕的一封信,內容提到這次急診醫師離職事件的起因:因長庚醫療集團的決策單位認為急診每年虧損,必須採取措施以減少損失。於是規劃將基隆及嘉義院... 閱讀更多
【投書】胡方翔:醫療不是消費行為,不該使用「舉證責任倒置」!
最近引發醫界大譁的「舉證責任倒置」,其實是法律中的特例,並非一般原則。台大此案裁決,將與「馬偕肩難產案」永垂青史;特以消保法舉證責任倒置來類比此兩案,留下歷史見證。訴訟法的舉證一般是:誰主張對自己有利的事,要自己證明。舉證責任倒置則是民事訴訟法第277條的但書,屬特殊的安排,在民國89年的修法理由中,有特別提到醫療糾紛,但有趣的是修法理由同時也提出了舉證責任分配應不違反「正義原則」。筆者認為,台灣... 閱讀更多
戴裕霖:非洲人眼中的臺灣怪醫
「你當醫生怎麼可以態度不好!」小病人的舅舅高分貝大喊,並作勢往前衝向我。起因就在於我的一句話:「把小朋友固定好,看喉嚨才不會受傷。」前面沒有加一個「請」字,口氣也不夠「溫柔」。在這個充滿發燒與嘔吐的週日急診,眼前的小病人正奮力抗拒作檢查,死命咬著壓舌板。媽媽在一旁跟著啜泣起來,舅舅不爽地說:「你怎麼可以沒有同理心?我從剛剛進來到現在已經忍很久了,我要客訴你!……」病人的舅舅劈頭開罵了5分鐘。病人舅... 閱讀更多
周恬弘:當醫生真的是一份好工作嗎?
今年度的大學入學考試與申請的結果陸續公布,又是考生們幾家歡樂幾家愁的時刻,也是各高中職學校藉由學生錄取狀況行銷辦學績效的戰國時期。每年當學測成績公布以及申請結果出爐時,媒體報導焦點大多集中在哪些學生能夠上「台成清交陽政」或醫學院。雖然現在國內大學廣設,幾乎每個年輕學子都有機會讀大學,但是能夠擠入國立大學第一志願科系,仍然是大多數學生和家長的期待;而其中進入醫學系就讀,更是此階段的指標性成就。不過,... 閱讀更多
周恬弘:「一例一休」之後,病人應該知道的事
去年底《勞動基準法》修法,於今年開始實施「一例一休」制度,導致眾多行業員工在休假日和例假日加班成本明顯增加,以及人力運用的彈性降低。對於依賴人力的行業來說,衝擊又更為直接。醫療和照護都是須透過專業人員的手才能提供給病人,因此提供醫療服務的醫院和診所,都屬於人力密集行業。一例一休勢必對醫院和診所的服務造成相當程度的限制和轉變,病人和民眾對此應該有所了解體認,並配合調適,才能繼續維持良好的醫病互動。▋... 閱讀更多
【投書】胡方翔:別再等到出事了,才來正視行業過勞現象
今年的情人節前夕發生大客車翻覆意外,造成33人喪生,骨肉親情天人永隔,社會輿論也開始沸騰,討論到司機過勞與拼裝客車等根源問題。回想2016年,大客車火燒車釀26死,無人逃生,雖然曾有討論車體拼裝與改裝問題,最後以司機縱火自焚結案,沒有進一步探討逃生門問題,也沒有檢討遊覽車公司的管理問題。再回顧2014年,復興航空澎湖空難49死,飛安報告直指關鍵在機師未遵守標準作業流程。2015年復興飛機墜毀基隆河... 閱讀更多
周恬弘:醫療是「服務業」嗎?
最近新任衛生福利部陳時中部長在接受媒體採訪時,講出「醫療是服務業」,受到部分醫界人士的批評。陳部長在2月8日部長交接典禮時特別說明,他之所以認為醫療是服務業,是根據醫師誓詞的第一句「我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務」;而且依照行政院主計總處編制的「行業標準分類」,即有一大類為「醫療保健及社會工作服務業」。陳時中部長強調,他能理解醫界部分團體感到專業長期被壓榨而不滿,因此對服務業一詞有所反感,但... 閱讀更多
【投書】胡方翔:一例一休對醫界的震撼教育
從跨年起,「一例一休」在醫界爭論得沸沸揚揚,元月10日,衛福部林部長負責而誠懇的回應「一例一休對醫護是好政策,民眾要慢慢習慣。」歷年來,我國勞動法的修訂,是隨著世界勞動人權的演進而開展,而人權保障的進步,當然會增加勞動成本。但何以造成醫界不可承受之重?必須先回顧幾個重要的改革時點。▋勞基法相關工時法規變遷的分期由於勞動人權保障漸成世界趨勢,勞工朝向工作與生活平衡的方向發展,縮減工時已經是不得不然的... 閱讀更多
【投書】胡方翔:醫師勞動人權保障,《醫療法》或《勞基法》何者為宜?
去年(104年)6月27日晚上,北台灣發生了史上最大的粉塵爆燃災難事件,近500名燒燙傷病人送醫,其中須要入住燒燙傷加護中心的重症病人超過200人,最終造成15人死亡。除了醫療機構過度負荷,雙北市有39間醫院近千名休假醫護被緊急召回,因為人力仍嚴重不足,召回者加班連續工作總時數甚至超過每天12小時。今年(105)2月農曆小年夜,南台灣發生大地震,造成維冠大樓倒塌,以及過年期間流感爆發盛行,皆短時間... 閱讀更多

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